Etude de Résultats Tensionnels
Après Utilisation d’une matrice Collagène dans la chirurgie Filtrante
Dr Daniel GUERIN
Hôpital Privé de l’Est Parisien
(L’auteur n’a aucun intérêt vis-à-vis du fournisseur et du produit utilisé)

Principale origine de l’échec de la chirurgie Filtrante à long terme


La prolifération Fibroblastique

Moyen de lutte contre la prolifération fibroblastique


Usage d’Antimitotiques
5Fu
Mitomycine

Objet de l’Etude

Evaluer l’efficacité d’une Matrice Poreuse
Biodégradable en Collagène
En remplacement d’Antimitotiques

Facteurs clés chirurgie filtrante

Chambre antérieure formée
Tunnel scléral ouvert
Espace sous conjonctival libre
Préservation de la Conjonctive
Limitation croissance Fibroblastique

Caractéristiques IGen™
Structure

- Matrice Collagène- glycosaminoglycan
- Structure de mailles
- Volume pores 95%
- Diamètre Pores 20 ~ 200μm

Origine
-Porcine
Micro Structure (Igen™)

Implantation IGen™
sur le volet scléral
sous la conjonctive

PIO Dynamique
Contrôle du flux – La pression sur le volet scléral évite l’hypotonie

Nombre et type d’interventions
36 yeux opérés (Igen Glaucome)
27 yeux retenus ayant de 4 à 6 mois & + de 12 mois de recul
6 Trabéculectomie
7 Sclèrectomie + Cataracte
4 Trabéculectomie + Cataracte
10 Sclèrectomie

Résultats Evolution PIO

Conclusions
Facilité de pose
Suites opératoire simples
Pas d’Athalamie
Pas de réaction inflammatoire
Limite hyperactivité fibroblastique sans risque (contrôle de croissance)
Echec 2 patients (3 yeux)

Attentes de l’usage du dispositif
Contrôler la croissance des fibroblastes en les guidant dans la structure de la matrice
Eviter les fibroses
Utiliser comme un réservoir pour l’HA
Permettre la reconstitution naturelle du réseau pour l’HA
Limiter l’usage des Antimitotiques